病例报告表
Doctor Peng Dong, the expert of tooth implantation in Peking University International Hospital and president of Beijing Hedu Stomatological Clinic Co., Ltd
Medical Case Report
性别/年龄: 女/ 37岁 | |
初诊: 09/01/2014 | 植牙: 24/05/2018 |
辅助措施: 26/10/2017 | 最终修复: 11/10/2018 |
第1次复诊: 18/10/2018 | |
患者主诉: 上颌牙齿松动,影响进食求诊。 | |
特殊事项: 即刻种植+即刻负重+上颌窦外提升术+GBR |
病例概要
上颌牙齿牙槽骨吸收明显,根尖周大面积暗影,根吸收达根长1/3~1/2,诊断侵袭性牙周炎,经上颌窦外提升术后,拔除患牙,即刻植入C-Tech种植体,型号:EL-3509、EL-4309、EL-5109,共8颗,后期氧化锆烤瓷冠桥修复。
治疗计划
上颌牙槽骨宽度理想,骨高度不足,双侧上颌窦外提升术后2个月,拔除患牙,即刻植入C-Tech种植体EL-3509、EL-4309、EL-5109,共8颗,同期植骨后,植体支持的固定临时义齿修复。
治疗内容
1、常规消毒铺巾。上颌术区局部浸润麻醉。
2、行右上7远中斜行切口+右上7牙槽嵴顶近远中向切口+右上6543沟内切口+右上2~左上1牙槽嵴顶近远中向切+左上234沟内切口+左上5~7牙槽嵴顶近远中向切口,左上8沟内切口,翻瓣,暴露骨面,钳除右上6543和左上234清创,咬骨钳+大球钻降低平整骨面。
3、右上1定点,级差备洞+骨挤压至3.0*11mm,植入C-Tech种植体EL-3509+EL-4504P peek基台,扭力45N,边缘骨高度M1.5D1.5B1.5L1。右上3和左上1、3 定点,级差备洞+骨挤压至3.0*1 1mm,植入C-Tech种植体EL-3509+EL-4504P peek基台,左上1扭力45N,边缘骨高度M 2.5D2B1.5L2。左上3扭力45N,边缘骨高度M 1.5D1.5B-1.5L1.5。右上3扭力45N,边缘骨高度M 2D1.5B2L1.5。右上4定点,级差备洞至3.8*11mm,植入C-Tech种植体EL-4309+EL-4504P peek基台,扭力45N,边缘骨高度M1.5D2B1.5L1.5。左上4定点,级差备洞至3.8*11mm,植入C-Tech种植体EL-4309,扭力10N,边缘骨高度M1.5D-8B1.5L1.5。左右上6定点,级差备洞至3.8*11mm,各植入C-Tech种植体EL-5109+覆盖螺丝,左上6扭力25N,边缘骨高度M1D1B1.5L0.5。右上6扭力45N,边缘骨高度M1.5D1.5B1.5L1.5。将骨粉Bio-Oss分别置于右上3、1和左上1、3、4骨缺损出及唇侧骨板处,覆盖Bio-Gide于植骨处,及右上6拔牙处,拉拢并间断缝合关闭创口。
4、利用右上4、3、1和左上1、3放置临时基台,制作上颌即刻义齿,调颌,抛光。
5、九个月后取模,更换修复基台,粘接固定,氧化锆烤瓷冠桥永久修复。