病例报告表
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Doctor Peng Dong, the expert of tooth implantation in Peking University International Hospital and president of Beijing Hedu Stomatological Clinic Co., Ltd
案例编号
性别/年龄: 女/36岁 | |
初诊: 2014.11.8 | 植牙: 2015.7.8 |
辅助措施: 2014.12.17 | 最终修复: 2016.3.19 |
第1次复诊: 2016.3.26 | |
患者主诉: M左上前牙缺失,要求种植修复。 | |
特殊事项: on-lay植骨 |
病例概要
左上1、2因外伤拔除三个月,身体健康,未见其他手术禁忌症。口腔检查:左上1、2缺失,牙槽骨吸收明显,粘膜无红肿;右上1、左上3及下颌2-2无龋齿,不松,牙龈无红肿;上下前牙关系为深覆颌Ⅰ度;全口卫生状况良好,结石(-),色素(-),软垢(-),牙龈色粉质韧,探诊无出血。CT显示:左上1骨宽度为3.6mm,骨高度为15.6mm;左上2宽度为1.5mm,骨高度为14.5mm,缺隙13mm。
治疗计划
前期取右下8颊侧骨板1.5cm*1.0cm,移植到左上1、2处行on-lay植骨;六个月后常规植入C-Tech种植体,型号为:EL-3509/ND-3011各1颗;三个月后制作临时修复体;五个月后取模氧化锆烤瓷冠永久修复。
治疗内容
1、常规心电监护下消毒铺巾,右上3至左上4无痛局浸麻醉。
2、沿左上1~2近远中水平切口,左上3颊侧远中减张切口,翻瓣,见骨质愈合良好,取固位钉。
3、左上1、2定点 ,左上1级差备洞至3.0mm,植入C-Tech种植体EL-3509+封闭螺丝,扭力为25N;左上2 级差备洞至2.6mm,植入C-Tech种植体ND-3011 +封闭螺丝,扭力为20N,严密缝合,咬无菌纱布卷止血。嘱术后注意事项,口服抗生素3天,4次/日氯己定漱口水漱口两周。
4、10天后拆线,创口愈合良好,缝合线存,软垢(-),软组织无红肿。
5、8个月后取模,更换修复基台,型号为EL-4502F/ND-3025-2,粘接固定,氧化锆烤瓷冠永久修复。
结论
1、患者对当前的牙齿状况感到满意,义齿在功能和外观方面都很好。
2、种植后无疼痛,无感觉异常,无感染或损害发生。
3、临床观察期间未见牙龈萎缩。
4、X线片所见:观察期间左上1、2植体颈部的骨吸收均小于0.2mm。