Čo sú to miniimplantáty?
Miniimplantáty sú vo všetkých ohľadoch implantáty, ale s malým priemerom, nepresahujúcim 3 mm. Vyrábajú sa zo zliatiny titánu, ktorá je klasifikovaná stupňom 5 a má vynikajúce mechanické vlastnosti. Majú pieskovanú a leptanú povrchovú úpravu, ktorá po vložení do kosti prechádza integráciou do kosti, ako je tomu pri implantátoch s väčším priemerom.
Dr. Fabrizia Luongo, DDS, MS, parodontológ, Rím, Taliansko
Úvod
Rozvoj digitálnej stomatológie a vývoj digitálneho pracovného postupu sa sústredil na digitálne plánovanie s použitím skenovania pomocou kónického lúča Cone Beam CT, ako aj na používanie digitálnych obnovovacích nástrojov na kombinovanie súborov DICOM (Komunikácia digitálneho zobrazovania v medicíne) a .stl (stereolitografia) na účely virtuálneho naplánovania, umiestnenia a obnovenia implantátov pred použitím tohto plánu na liečbu pacientov. Výslednými výhodami sú skrátenie času stráveného v zubárskom kresle, vysoká presnosť a predvídateľné estetické výsledky, často s okamžitými fixnými provizórnymi náhradami dostupnými v čase zákroku a zodpovedajúcou vysokou úrovňou spokojnosti pacienta.
Intraorálne skenovanie na účely vytvárania digitálnych „virtuálnych dojmov“ sa tiež stáva bežnejším s informáciami ukladanými vo formáte súboru .stl. Tieto informácie môže využiť vhodný softvér CAD/CAM (počítačom podporovaný dizajn a počítačom podporovaná výroba) na navrhnutie a výrobu zubnej náhrady (buď frézovaním alebo 3D tlačou).
Jednou z oblastí, ktoré sa niekedy prehliadajú, je použitie digitálnej technológie pri okluzálnej analýze a úprave obnoveného zubného implantátu. Nasledujúca prípadová štúdia skúma okluzálny manažment konvenčne umiestneného implantátu.
Dr. Fabrizia Luongo, DDS, MS, parodontológ, Rím, Taliansko
Úvod
Používanie skenovania pomocou počítačovej tomografie s kužeľovým lúčom (CBCT) je v dnešnej implantačnej stomatológii čoraz bežnejšie. Tieto skeny v kombinácii s čoraz sofistikovanejšou softvérovou technológiou viedli k väčšej presnosti v digitálnom plánovaní a riadenej chirurgii a postupne sa zavádzajú do bežnej praxe. Okrem toho je možné regeneračné plánovanie digitalizovať a kombinovať s údajmi CBCT vo vhodnom plánovacom softvéri.
V spojení s týmito technologickými pokrokmi sa dizajn zubných implantátov vyvinul tak, aby zahŕňal najnovšie koncepcie biomechanického dizajnu, ktoré zahŕňajú sofistikované profilovanie závitov, prepínanie platforiem a zaisťovaciu spojku Morse na rozhraní implantát/opora.
Nasledujúce podrobnosti o prípade spájajú tieto pokroky v implantátoch a digitálnych technológiách.
Dr. Fabrizia Luongo, DDS, MS, parodontológ, Rím, Taliansko
Úvod
V implantačnej stomatológii došlo v posledných rokoch k značnému vývoju, a vidieť, že dizajn zubných implantátov si osvojil sofistikované profily závitov, ktoré vedú k lepšej primárnej stabilite. Súčasne tieto nové geometrie pomáhajú pri udržiavaní kortikálnej kosti až po možnosti prepínania platforiem, ktoré sú opäť navrhnuté tak, aby minimalizovali stratu kostnej hmoty. V kombinácii s vylepšeným spojením medzi implantátom a protézou, ako je kužeľová zaisťovacia spojka Morse, prispieva k dobrej dlhodobej prognóze a estetickému výsledku.
Súčasne s týmto vývojom v dizajne implantátov došlo v oblasti stomatológie k podstatným pokrokom v digitálnych technológiách. Tento digitálny pokrok zahŕňa CT skenovanie s kužeľovým lúčom Cone-beam v kombinácii s vhodným 3D plánovacím softvérom, navigačnú chirurgickú technológiu, 3D intraorálne skenovanie za účelom vytvorenia „virtuálneho dojmu“ a technológie 3D tlače. Tieto digitálne technológie môžu minimalizovať počet návštev v konvenčnom liečebnom protokole a zároveň umožňujú väčšiu presnosť a budú sa brať do úvahy v tejto prípadovej štúdii.
Predstavujeme vám chirurgický klinický prípad s bezchlopňovou technikou, ktorý realizoval doktor Aldo De Blasi pomocou mini implantátov SD. Budete môcť sledovať všetky kroky potrebné na stabilizáciu dolnej protézy v interforaminálnej oblasti.
55-ročná pacientka bola odoslaná do našej ambulancie na rehabilitáciu celých úst. Po klinickom vyšetrení a CBCT sme sa rozhodli implantovať 4 implantáty EL C-Tech s kužeľovým spojenie implantátu so zaistením Morse do hornej čeľuste pre tyčku držanú nad zubnou protézou. Z finančných dôvodov bolo potrebné vykonať extrakciu všetkých zostávajúcich dolných zubov a implantáciu mini dentálnych implantátov SD C-Tech okamžite po extrakcii. Uvoľnila sa celá mukoperiosteálna chlopňa, zuby boli extrahované, vykonala sa alveotómia, aby sa dosiahla optimálna kostná platforma pre zubné miniimplantáty SD a aby sa získal väčší vertikálny rozmer pre zubnú protézu!
58-ročná pacientka navštívila našu kliniku kvôli rehabilitácii dolnej čeľuste. Po klinickom vyšetrení a OPG sme sa rozhodli pre extrakciu zuba 33, ktorý ako jediný zostal. Nakoľko pacientka neakceptovala zákrok s veľkým zväčšením, rozhodli sme sa implantovať 4 zubné miniimplantáty C-Tech SD na udržanie a stabilizáciu spodnej protézy.
