Procedura All-on-4 con successiva preparazione della protesi rimovibile su barra di titanio
Dott. Andrey Sergeevich Romanov, Russia
Paziente: donna di 70 anni, mascella inferiore completamente edentula.
La chirurgia mini-implantare guidata rende il processo ancora più veloce e aiuta a garantire un posizionamento più preciso degli impianti.
La soluzione è la procedura All-on-4 con successiva preparazione della protesi rimovibile su barra di titanio. Viene eseguita la riduzione ossea dei bordi irregolari della mascella inferiore. Vengono inseriti 2 impianti EL a connessione conometrica Morse C-Tech da 4,3×9 mm nelle posizioni 31 e 43, mentre 2 impianti EL C-Tech 4,3×11 mm vengono inseriti nelle posizioni 35 e 45 con un angolo di 30°. Le unità multiple per il fissaggio a vite sono posizionate sugli impianti e coperte da monconi di guarigione. Gli impianti sono ricoperti con auto-osso e membrane APRF.
Dopo 3 mesi si è ottenuto un ottimo profilo gengivale attorno alle multiunità, sono stati realizzati i modelli con transfer a cucchiaio chiuso e si è proceduto a montare la barra in titanio con un modello in cera. La fissazione di una protesi permanente è stata stabilita in 7 giorni.
Uno degli impianti inseriti non ha ottenuto la stabilità necessaria, quindi si è deciso di non caricare gli impianti con una protesi provvisoria e il paziente ha accettato di aspettare 3 mesi senza protesi. Di conseguenza, dopo un breve periodo di tempo, tutti gli impianti hanno raggiunto una stabilità superiore a 50 Ncm, un eccellente contorno gengivale e una buona gengiva rosa e sana.
In conclusione, è stato agevole ottenere un risultato perfetto a lungo termine, registrando al contempo la piena soddisfazione del paziente.